舉世矚目中國(guó)共產(chǎn)黨第十八次全國(guó)代表大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重開(kāi)幕,胡錦濤總書(shū)記代表中國(guó)共產(chǎn)黨第十七屆中央委員會(huì)向大會(huì)作了報(bào)告。主題是高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),解放思想,改革開(kāi)放,凝聚力量,攻堅(jiān)克難,堅(jiān)定不移沿著中國(guó)特色社會(huì)主義道路前進(jìn),為全面建成小康社會(huì)而奮斗。
身為醫(yī)務(wù)工作者,,我們自然會(huì)關(guān)注衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展,從總書(shū)記的報(bào)告中,我們看到了黨中央對(duì)衛(wèi)生行業(yè)的關(guān)注和重視,看到了衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展前景和發(fā)展方向。黨的十八大為我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)描繪出更新更美的藍(lán)圖,廣大人民必將享受更周到、更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)生在平凡的崗位上實(shí)踐“十八大”精神,那就必須提高自身綜合素質(zhì)、豐富自己的學(xué)識(shí)、樹(shù)立高尚的醫(yī)德和創(chuàng)新求實(shí)的精神。
醫(yī)生的本職工作就是治病救人,因服務(wù)對(duì)象是人的生命與健康,因而要求醫(yī)生學(xué)識(shí)相對(duì)較為淵博,知識(shí)結(jié)構(gòu)合理,專業(yè)知識(shí)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,健康所系,生命相托。唯有這樣,才能為患者提供一流的服務(wù)。這就促使醫(yī)生不斷學(xué)習(xí),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從而不斷提高醫(yī)療水平。除了臨床工作外,教學(xué)和科研工作也是醫(yī)生工作不可或缺的一部分。醫(yī)生既是醫(yī)務(wù)工作者,又是人類靈魂的工程師,還是不斷探索研究的“科學(xué)家”。教授學(xué)生再也不能僅限於知識(shí)的傳授和解惑,而要喚醒未知曉或沉睡中的能力,使得每一個(gè)人都能分享到人們完全能夠發(fā)揮自己才能的快樂(lè)。我們不僅要向?qū)W生傳遞文化知識(shí),更重要的是:重視學(xué)生智力的開(kāi)發(fā),重視學(xué)生對(duì)獲取知識(shí),臨床思維能力的培養(yǎng),重視學(xué)生運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題能力的培養(yǎng),反觀現(xiàn)代社會(huì)科學(xué)的發(fā)展,既呈現(xiàn)分化又綜合的趨勢(shì),自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)相互滲透,相互結(jié)合,形成一系列交叉學(xué)科,邊緣學(xué)科,跨學(xué)科的學(xué)科。這就向臨床帶教老師提出了新的要求——既術(shù)業(yè)又專攻,又要廣泛涉獵。新時(shí)代的教師理應(yīng)成為通才,通識(shí)型人才,既具備專精的專業(yè)知識(shí),又擁有廣博的寬厚的基礎(chǔ)知識(shí),隻有按照科學(xué)育人的規(guī)律去辦事,才能獲得良好的教育效果。一位優(yōu)秀的臨床醫(yī)生還要注重科研能力的培養(yǎng),科研可推動(dòng)臨床工作的進(jìn)展,為臨床工作開(kāi)辟新領(lǐng)域及提供客觀依據(jù)。
醫(yī)生在平凡的崗位上實(shí)踐“十八大”精神,那就必須提高自身的綜合素質(zhì),培養(yǎng)良好的個(gè)人道德修養(yǎng)和發(fā)揚(yáng)無(wú)私的奉獻(xiàn)精神?;颊叩结t(yī)院就診,往往是罹患疾病,心存恐懼和疑慮,這時(shí)候,他們更需要關(guān)心和慰藉,因而醫(yī)生自身必須具備很好的道德修養(yǎng)和思想操守,有著為健康事業(yè)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。對(duì)於醫(yī)生的職業(yè)而言,醫(yī)生個(gè)人的思想道德修養(yǎng)大而化之成為醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范,服務(wù)對(duì)象的特殊性要求醫(yī)生的職業(yè)道德,比其他任何行業(yè)都具有高標(biāo)準(zhǔn)的要求,尤其是重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)生,更應(yīng)該高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求自己。ICU醫(yī)務(wù)人員干的工作其實(shí)是一份良心活,因?yàn)檫@兒的病人要麼昏迷,要麼認(rèn)知障礙,意識(shí)內(nèi)容不完全者較多,又沒(méi)有家屬陪同,醫(yī)務(wù)人員若沒(méi)有強(qiáng)烈的道德良心和道德責(zé)任感,沒(méi)有慎獨(dú)精神,醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量將難以保証,從而醫(yī)療效果則難以出現(xiàn)。一位優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該是,在夜深人靜的時(shí)候,獨(dú)自一人走過(guò)太平間而心安理得,這說(shuō)明他對(duì)得起患者,對(duì)得起自己的良心。
我們醫(yī)務(wù)工作者,歷來(lái)被人們尊稱為“白衣天使”。穿上潔白的聖衣,就承擔(dān)了光榮的職責(zé),踏入醫(yī)療工作者的行列,就肩負(fù)神聖的使命。天使,總是有一雙美麗而堅(jiān)強(qiáng)的翅膀,為人們帶來(lái)希望的福音﹔天使,就應(yīng)該是妙手仁心,救死扶傷,為人們解除病痛!在這個(gè)世界,在這個(gè)社會(huì),總有一種無(wú)聲大愛(ài),讓我們無(wú)比感動(dòng),總有一種奉獻(xiàn)讓我們震徹心扉,藥王孫思邈在他的《大醫(yī)精誠(chéng)》一書(shū)中對(duì)此做了最好的詮釋。所謂精,就是要有一雙妙手,要有精湛的醫(yī)術(shù)﹔所謂誠(chéng),就是要有一顆仁心,要有高尚的醫(yī)德修養(yǎng)。成為一位臨床醫(yī)生已經(jīng)二十余年了,雖然工作中有苦有累,有辛酸有遺憾,但身為一名共產(chǎn)黨員,我從來(lái)沒(méi)有放棄自己執(zhí)著的追求和崇高的信念,我有著不移的人生坐標(biāo),那就是為了患者能夠存活下來(lái)或生活得更健康更美好而奉獻(xiàn)我的一切。然而,單純喊口號(hào)是不行的,應(yīng)該從平素的點(diǎn)點(diǎn)滴滴開(kāi)始,我始終要求自己與患者換位思考,急病人所急,想病人所想,作為ICU的一名醫(yī)生,不單讓醫(yī)療設(shè)備轉(zhuǎn)起來(lái),工作人員更應(yīng)該“轉(zhuǎn)”起來(lái)。下面是我的一篇日記:
晚上值班,重癥監(jiān)護(hù)病房床位滿滿的,有一個(gè)病人血壓維持不住,予積極液體復(fù)蘇、兩種血管活性藥物聯(lián)合參麥注射液泵入后,平均動(dòng)脈壓能穩(wěn)定在65mmHg,我長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。還有一個(gè)病人高齡、全身水腫明顯,外周血管條件太差,征得家屬同意后,當(dāng)晚建立了鎖骨下靜脈通路。讓人欣慰的是,我的一個(gè)患者,診斷為感染性休克,多器官功能障礙綜合征(MODS),曾出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、循環(huán)衰竭、肝損害、急性腎功能衰竭、凝血功能障礙、腦功能障礙等六個(gè)臟器功能障礙,深昏迷3天,今天終於醒了!MODS當(dāng)出現(xiàn)四個(gè)器官功能障礙,死亡率72.2%,五個(gè)器官功能障礙,死亡率86%,六個(gè)器官功能障礙,死亡率幾乎100%,但是這個(gè)病人,在藥物的應(yīng)用下,循環(huán)已經(jīng)趨於穩(wěn)定,在持續(xù)呼吸機(jī)輔助通氣下,肺部情況有所好轉(zhuǎn),在連續(xù)性血液淨(jìng)化治療下,尿量在逐漸增加、炎性反應(yīng)在逐漸減輕,眼看著重要臟器功能都有不同程度改善,我心裡甭提有多高興了。已是許久沒(méi)有看到“奇跡”發(fā)生了。這幾天,即使回到家裡,腦海中仍在想著這個(gè)病人的病情,治療上,大從呼吸循環(huán)營(yíng)養(yǎng)支持,小到某種藥物的用量,大家都會(huì)反復(fù)斟酌,生怕有絲毫偏差。因?yàn)檫@個(gè)患者太特殊了。他是一個(gè)國(guó)家運(yùn)動(dòng)員,專長(zhǎng)是鐵人三項(xiàng),之所以全身炎癥反應(yīng)如此嚴(yán)重,與其平素體質(zhì)好有一定關(guān)系,但出現(xiàn)六個(gè)臟器功能障礙還能存活下來(lái),同樣得益於他的良好體質(zhì)。如此看來(lái),看事情總要一分為二。是他自己強(qiáng)烈的求生欲望感動(dòng)了上蒼,是醫(yī)護(hù)人員的心血和關(guān)愛(ài)戰(zhàn)勝了死神。正在我感悟頗多時(shí),實(shí)習(xí)醫(yī)生吃過(guò)飯后陸續(xù)回辦公室了,哦,差點(diǎn)忘了,今晚給學(xué)生們“充充電”,講如何看血?dú)夥治?,六步法講完了,演練了幾個(gè)復(fù)雜的血?dú)夥治觯瑢W(xué)生們真正意識(shí)到“小小血?dú)?,大大學(xué)問(wèn)”,真的是學(xué)無(wú)止境啊。凌晨一點(diǎn),外科電話要求急會(huì)診,患者是慢性腎功能衰竭,無(wú)尿規(guī)律透析治療的,因發(fā)生下肢深靜脈血栓,在外科溶栓治療,突然出現(xiàn)呼吸困難,喘憋不能平臥,大汗淋漓,兩肺滿布濕啰音,回顧病歷,患者一周內(nèi)液體正平衡4000ml,診斷很明確,急性左心衰,須立即行血濾治療。馬上加床,安裝管路濾器,預(yù)沖管路,轉(zhuǎn)運(yùn)病人,血濾治療兩個(gè)小時(shí)后,患者呼吸困難明顯緩解,之后患者安靜入睡。寫(xiě)病歷時(shí)猛然抬頭,窗外,東方依稀可見(jiàn)日出,不知不覺(jué),天已經(jīng)亮了。伸一伸老腰,打兩個(gè)呵欠,累並充實(shí)著……早上7點(diǎn),電話鈴響了,是一個(gè)越洋電話,我的一個(gè)病人家屬?gòu)拿绹?guó)加利福利亞州打來(lái)的,他說(shuō),打電話只是為了問(wèn)一聲好,對(duì)他父親兩年前在ICU接受的精心救治,至今他仍然感激不盡。其實(shí),我只是盡自己職責(zé),所做的一件份內(nèi)小事,時(shí)隔七百多天,患者家屬依然牢記在心。一股暖流襲來(lái),原來(lái),人與人的距離是那麼遠(yuǎn),又是那麼近。
我作為一名臨床工作者,要把學(xué)習(xí)十八大的熱情化作勤奮工作的激情,並落實(shí)到臨床實(shí)踐工作中,不斷增強(qiáng)做好本職工作的責(zé)任感和使命感,恪盡職守,認(rèn)真負(fù)責(zé),勤奮工作,為患者提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。不需要撼天的口號(hào),隻需要默默地行動(dòng)。
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