4月26日下午，省政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)、新聞發(fā)言人雷耀堂，省醫(yī)療保障局辦公室主任史文君，省醫(yī)療保障局待遇保障處處長(zhǎng)趙峰，介紹陝西醫(yī)療保障政策落實(shí)情況。

疫情期間強(qiáng)化醫(yī)保政策支持

為助力疫情防控，在科學(xué)評(píng)估基金承受能力的基礎(chǔ)上，我省出臺(tái)多項(xiàng)醫(yī)療保障政策，明確三個(gè)“確?！薄蓚€(gè)“擴(kuò)大”、一個(gè)“取消”，即確保人群全覆蓋、確保費(fèi)用全覆蓋、確保不影響醫(yī)院救治，擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍、擴(kuò)大防護(hù)用具支付方式，取消異地就醫(yī)轉(zhuǎn)外支付比例調(diào)減，有針對(duì)性地免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制，有力保護(hù)群眾健康權(quán)益。截至4月20日，全省共預(yù)撥醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金4.5億元，累計(jì)結(jié)算652人，醫(yī)療總費(fèi)用406.20萬(wàn)元，其中基本醫(yī)保支付188.75萬(wàn)元、大病保險(xiǎn)1.83萬(wàn)元、醫(yī)療救助3.46萬(wàn)元。同時(shí)，省醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦“不見(jiàn)面辦”“及時(shí)辦”。截至4月23日，省醫(yī)保中心通過(guò)“不見(jiàn)面”服務(wù)、遠(yuǎn)程辦公等方式，辦理診療計(jì)劃審核1742條、醫(yī)保目錄審核3144條、慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)審核21998人。

同時(shí)，我省通過(guò)多種措施減征緩繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，幫助企業(yè)輕裝上陣：明確減半征收范圍，對(duì)參加職工基本醫(yī)保的用人單位（不含機(jī)關(guān)事業(yè)單位）所繳保險(xiǎn)費(fèi)的單位繳費(fèi)部分，實(shí)行減半征收，並規(guī)定從今年2月起，對(duì)職工醫(yī)保單位繳費(fèi)部分減征期限最長(zhǎng)可為5個(gè)月﹔在西安、延安、榆林、商洛、楊凌、韓城6個(gè)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存可支付月數(shù)大於6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施減征等。減征措施預(yù)計(jì)可為我省企業(yè)減負(fù)約28.6億元。

推動(dòng)實(shí)現(xiàn)監(jiān)管常態(tài)化全覆蓋

近年來(lái)，我省堅(jiān)決履行守好老百姓“救命錢(qián)”的重要職責(zé)，強(qiáng)化基金監(jiān)管和兩定機(jī)構(gòu)管理。2019年，全省共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3.45萬(wàn)家，處理違規(guī)機(jī)構(gòu)5694家，追回醫(yī)?；?.49億元，基金“跑冒滴漏”現(xiàn)象得到初步治理。

今年是醫(yī)?；鸨O(jiān)管規(guī)范年，省醫(yī)保將繼續(xù)推動(dòng)實(shí)現(xiàn)監(jiān)管工作的常態(tài)化全覆蓋，重點(diǎn)治理醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立全省統(tǒng)一的醫(yī)保基金監(jiān)管行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過(guò)程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度，推進(jìn)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”，完善飛行檢查工作機(jī)制。同時(shí)，繼續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管宣傳工作，開(kāi)展“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)。

三重保障體系助力脫貧攻堅(jiān)

我省醫(yī)保系統(tǒng)將醫(yī)保扶貧作為首要政治任務(wù)來(lái)抓緊抓好，堅(jiān)持精準(zhǔn)施策，構(gòu)建基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重保障體系，助力脫貧攻堅(jiān)。

按照“制度全覆蓋、政策有傾斜、報(bào)銷(xiāo)更便捷”的工作思路，我省醫(yī)保系統(tǒng)一方面推動(dòng)貧困人口參保全覆蓋。聚焦貧困人口動(dòng)態(tài)變化，建立參保綠色通道，積極推進(jìn)一般農(nóng)戶(hù)中的“邊緣戶(hù)”、新增建檔立卡貧困人口，特別是受此次疫情影響，存在因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)人口的參保繳費(fèi)工作。截至3月底，全省建檔立卡貧困人口465.42萬(wàn)人、“邊緣戶(hù)”4.28萬(wàn)人全部參加基本醫(yī)保。另一方面，落實(shí)傾斜政策、提升服務(wù)層級(jí)。將所有針對(duì)貧困人口的傾斜政策全面落實(shí)到位，繼續(xù)落實(shí)縣域內(nèi)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”，並將服務(wù)層級(jí)逐步推向市（區(qū)）范圍，進(jìn)一步方便貧困群眾享受待遇。

做好“4+7”試點(diǎn)及其擴(kuò)圍工作

我省積極指導(dǎo)西安市做好國(guó)家“4+7”組織藥品集中帶量採(cǎi)購(gòu)和使用試點(diǎn)工作，制定工作方案、明確中選藥品配送和未中選藥品價(jià)格調(diào)整政策。試點(diǎn)採(cǎi)購(gòu)周期內(nèi)，25個(gè)中選品種有40個(gè)品規(guī)發(fā)生採(cǎi)購(gòu)，中選品種採(cǎi)購(gòu)總數(shù)量1.12億（片/粒/支）、採(cǎi)購(gòu)總金額1.62億元，中選價(jià)平均降幅52%，最高降幅達(dá)90%以上，初步實(shí)現(xiàn)以市場(chǎng)換量、換價(jià)，有力減輕參保患者用藥負(fù)擔(dān)。

為進(jìn)一步擴(kuò)大改革效應(yīng)，讓改革成果更廣泛的惠及三秦群眾，我省在國(guó)家統(tǒng)一部署下啟動(dòng)“4+7”試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。截至4月10日，全省各級(jí)公立醫(yī)院共完成中選品種採(cǎi)購(gòu)3785萬(wàn)（片/粒/支），佔(zhàn)採(cǎi)購(gòu)年度任務(wù)量的45.29%，進(jìn)度好於預(yù)期，社會(huì)反映良好，參?；颊哂盟庁?fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。同時(shí)，為做好西安與擴(kuò)圍政策銜接，省醫(yī)保局指導(dǎo)西安在試點(diǎn)期滿(mǎn)后，繼續(xù)實(shí)施帶量採(cǎi)購(gòu)，與全省保持同步，確保改革平穩(wěn)運(yùn)行。

（本報(bào)記者 楊靜）