木須蟲(chóng)
此次藥品監(jiān)管碼的爭(zhēng)議,折射出當(dāng)前信息安全立法、信息安全管理與防范能力整體滯后于技術(shù)發(fā)展,無(wú)法有效應(yīng)對(duì)技術(shù)變革的現(xiàn)狀
2月25日,老百姓大藥房等19家藥店24日發(fā)布聯(lián)合聲明稱(chēng),阿里健康介入到藥品信息監(jiān)管當(dāng)中,既關(guān)系到國(guó)家數(shù)據(jù)安全,又造成不公平競(jìng)爭(zhēng),同時(shí)涉嫌綁架公權(quán)、利用數(shù)據(jù)牟利,必須徹底出局才能真正解決矛盾。隨后,阿里健康發(fā)布公告稱(chēng),自澄清公告發(fā)布以來(lái),阿里健康與食藥監(jiān)總局討論,并成立聯(lián)合工作組以討論藥品電子監(jiān)管網(wǎng)的移交事項(xiàng)。移交細(xì)節(jié)目前仍待確認(rèn)(2月25日人民網(wǎng))。
阿里健康介入藥品信息監(jiān)管引發(fā)業(yè)界訴訟,源于“藥品電子監(jiān)管碼”,也就是運(yùn)用信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和編碼技術(shù),給藥品最小包裝上印制一個(gè)電子監(jiān)管碼,相當(dāng)于給藥品一個(gè)合格且獨(dú)一無(wú)二的“身份證”。實(shí)施電子監(jiān)管以后,企業(yè)通過(guò)電子監(jiān)管系統(tǒng)上傳信息,使得賦碼藥品不管流通到哪里都能被實(shí)時(shí)監(jiān)控追蹤,而且消費(fèi)者也能夠通過(guò)監(jiān)管碼查詢(xún)并確認(rèn)藥品的真假。從監(jiān)管效果看,堪稱(chēng)完美。
然而,藥品監(jiān)管形成的數(shù)據(jù)價(jià)值卻是不容忽視的,小到一家藥店一年銷(xiāo)售的品種、數(shù)量與金額,大到一個(gè)品種區(qū)域銷(xiāo)售的差別、一個(gè)藥企的經(jīng)營(yíng)效益,再到病種類(lèi)別的藥品消費(fèi),乃至國(guó)民整體健康狀況等,都可以通過(guò)精確的數(shù)據(jù)分析得出清晰的結(jié)論。顯然,這就是大數(shù)據(jù)的魔力,誰(shuí)掌握和利用了這些信息,誰(shuí)就有可能擁有極具價(jià)值的信息資源。
正因?yàn)槿绱?19家藥店?duì)罡鎳?guó)家食藥總局和阿里健康,涉嫌綁架公權(quán)、利用數(shù)據(jù)牟利。訴訟能否得到法律支持以及訴訟背后有無(wú)利益博弈姑且不論,但是監(jiān)管信息形成的大數(shù)據(jù)失之于約束卻關(guān)系到國(guó)家數(shù)據(jù)安全,并非杞人之憂(yōu)。從這個(gè)意義上說(shuō),阿里健康非官方機(jī)構(gòu),也不是非營(yíng)利性社會(huì)組織,采集、保有龐大數(shù)據(jù),客觀(guān)上說(shuō),就是事實(shí)上持有了這些極富價(jià)值的信息資源,會(huì)不會(huì)借數(shù)據(jù)牟利,始終都難逃瓜田李下之嫌疑。而一旦被用以牟利,信息壁壘會(huì)形成壟斷地位,甚至顛覆行業(yè)整體格局。
由此,衍生出來(lái)至少三方面的問(wèn)題:其一,重要的政府監(jiān)管信息技術(shù)與運(yùn)營(yíng)該不該放權(quán)給社會(huì)組織?顯然,基于公共管理的倫理,公權(quán)力不宜外包在體外循環(huán)。正因?yàn)槿绱?在藥店起訴后,國(guó)家食藥總局隨即暫停了藥品電子監(jiān)管,而阿里健康也表態(tài)將移交電子監(jiān)管網(wǎng)。需要指出的是,暫停并不是對(duì)藥品電子監(jiān)管強(qiáng)制權(quán)力的否定,而是對(duì)誰(shuí)來(lái)監(jiān)管的糾偏。其二,在政府不具備技術(shù)力量乃至缺少投入的情況下,政府機(jī)構(gòu)該不該以及該如何與社會(huì)組織合作?換言之,如何防范“技術(shù)綁架權(quán)力”的發(fā)生。其三,如何保證數(shù)據(jù)信息的絕對(duì)安全。準(zhǔn)確來(lái)說(shuō),只要藥品電子監(jiān)管碼在執(zhí)行,形成的信息不管在阿里健康還是政府機(jī)構(gòu)手中,都會(huì)存在尋租和泄露的風(fēng)險(xiǎn)。這也是為何19家藥店提出阿里健康不僅要移交運(yùn)營(yíng)工作,而且要求徹底退出信息化監(jiān)管、乃至要求食藥總局停止強(qiáng)制電子監(jiān)管的原因。
此次藥品監(jiān)管碼的爭(zhēng)議,折射出當(dāng)前信息安全立法、信息安全管理與防范能力整體滯后于技術(shù)發(fā)展,無(wú)法有效應(yīng)對(duì)技術(shù)變革的現(xiàn)狀,因此,如何快速補(bǔ)上這塊短板乃當(dāng)務(wù)之急。
減少流通環(huán)節(jié)是根本
“買(mǎi)藥難、買(mǎi)藥貴”一直備受網(wǎng)友詬病,其重要原因,就是在流通環(huán)節(jié)存在著藥品加成、二次議價(jià)、醫(yī)生拿回扣等問(wèn)題,要化解這一癥結(jié),最重要的手段就是藥品流通的嚴(yán)格監(jiān)管。除此之外,重構(gòu)醫(yī)藥行業(yè)生態(tài),也需要電子碼來(lái)實(shí)現(xiàn)各類(lèi)藥物,尤其是處方藥的網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售。只有充分利用互聯(lián)網(wǎng)藥店流通環(huán)節(jié)少,藥品價(jià)格低的優(yōu)勢(shì),才能夠真正對(duì)原有的醫(yī)藥流通形成競(jìng)爭(zhēng)。只有如此,我國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)才能夠健康成長(zhǎng)。
山東 劉義杰