【新聞隨筆】

　　近日，一張正在手術(shù)室做手術(shù)的醫(yī)生讓護(hù)士喂吃面包的照片在朋友圈刷屏，這名浙江杭州的內(nèi)科醫(yī)生一時(shí)成了“網(wǎng)紅”。醫(yī)患關(guān)系話題，再度被推到輿論的聚光燈下。

　　連續(xù)9個(gè)小時(shí)做手術(shù)，不吃不喝不上廁所，只能匆忙被喂吃幾口面包，不少人被醫(yī)生的敬業(yè)精神感動(dòng)；“肯定是擺拍”“在手術(shù)室吃面包會(huì)不會(huì)破壞無(wú)菌環(huán)境？”質(zhì)疑也紛至沓來(lái)。還有人開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò)評(píng)論跟帖中講述自己看病送紅包的經(jīng)歷。碎片化、對(duì)立的情緒，滿目皆是。

　　當(dāng)事醫(yī)生日前接受采訪時(shí)坦言太忙太累，顧不上看網(wǎng)上評(píng)論，也不想看：“看了可能會(huì)影響心情，心情不好就沒(méi)法給病人好好看病�！睂�(duì)于部分網(wǎng)友“擺拍”的質(zhì)疑，該醫(yī)生回應(yīng)，像這樣吃面包的照片，“是每個(gè)手術(shù)醫(yī)生的常態(tài)”。看來(lái)，當(dāng)事醫(yī)生并非不知道外界紛亂的說(shuō)法，只是他選擇了盡可能地不看、不聽(tīng)，這更像是一種本能的自我保護(hù)。

　　在過(guò)往的醫(yī)患爭(zhēng)執(zhí)中，很多人往往只想著自己怎樣表達(dá)，自己的表達(dá)怎樣能被別人聽(tīng)見(jiàn)，而忽略了傾聽(tīng)對(duì)方的表達(dá)。很多人只是自說(shuō)自話，同時(shí)排斥他人的聲音，其結(jié)果必然是誤解越來(lái)越深、對(duì)立越來(lái)越嚴(yán)重。此種溝通的障礙，表面上看是技巧性問(wèn)題，實(shí)則不然，這首先涉及姿態(tài)。

　　醫(yī)生與患者本來(lái)應(yīng)該有著充分的交流互動(dòng)。傳統(tǒng)社會(huì)中，醫(yī)生不僅掌握醫(yī)術(shù)，也諳熟人情事理，與社會(huì)的聯(lián)系緊密。只是到了現(xiàn)代社會(huì)，醫(yī)生與患者才漸行漸遠(yuǎn)，一些醫(yī)生越來(lái)越依賴(lài)機(jī)器和各種檢查報(bào)告，就像中國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)的主要開(kāi)拓者林巧稚大夫所言——從臨床醫(yī)生變?yōu)椤半x床醫(yī)生”。而距離變遠(yuǎn)，必然帶來(lái)醫(yī)患關(guān)系的疏離。

　　醫(yī)患的疏遠(yuǎn)，既有現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)分科越來(lái)越細(xì)的緣故，也與各種逐利性的外部制度設(shè)定有關(guān)，比如醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度市場(chǎng)化。不僅如此，大醫(yī)院“看病難、看病貴”的沉疴往往成為惡化醫(yī)患關(guān)系的推力。這邊，醫(yī)生忙碌辛苦到在手術(shù)室吃面包、做完手術(shù)直接倒地休息；那廂，患者徹夜排隊(duì)，只為拿到一個(gè)專(zhuān)家號(hào)……環(huán)境、語(yǔ)境的差異如此之大，發(fā)生情緒沖突也就不足為奇了。

　　一張吃面包的照片都可能引發(fā)爭(zhēng)執(zhí)，顯現(xiàn)了醫(yī)患間信任重建之難。當(dāng)下之計(jì)，一方面要加速推進(jìn)醫(yī)改，推動(dòng)醫(yī)療資源的流動(dòng)與整合，堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性定位，從而提升全行業(yè)的公信力。另一方面，醫(yī)生應(yīng)自覺(jué)拉近與患者的距離，多一點(diǎn)同理心、耐心和溝通，因?yàn)橹辽僭谠\療中，醫(yī)生占有專(zhuān)業(yè)和信息優(yōu)勢(shì)，有著主導(dǎo)權(quán)。

　　冰凍三尺非一日之寒�；�解醫(yī)患關(guān)系難題雖然任重道遠(yuǎn)，但信任的重建，不妨從心與心的真誠(chéng)對(duì)話與理性溝通開(kāi)始。