國家醫(yī)改加速推進(jìn)、醫(yī)學(xué)革命迅猛發(fā)展、人們健康訴求不斷提升……在社會(huì)責(zé)任和經(jīng)濟(jì)效益之間尋求平衡的公立醫(yī)院,該如何提升患者就醫(yī)的滿意指數(shù)?
“要以十八大精神為指導(dǎo),全面落實(shí)主題主線戰(zhàn)略,通過三年成體系抓‘標(biāo)準(zhǔn)化’建設(shè),加快醫(yī)院轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、拓內(nèi)涵,持續(xù)深入地推進(jìn)研究型醫(yī)院向縱深發(fā)展?!苯夥跑娍傖t(yī)院院長李書章說。
自2004年啟動(dòng)創(chuàng)建“研究型醫(yī)院”以來,解放軍總醫(yī)院在專科綜合實(shí)力、人力隊(duì)伍素質(zhì)、醫(yī)院精細(xì)管理、醫(yī)療救治水平和各項(xiàng)數(shù)質(zhì)量指標(biāo)等方面得到大幅優(yōu)化,品牌影響力大幅升值,醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)了新的跨越。
為強(qiáng)化科學(xué)管院,自2011年起,針對醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量和效率不足的現(xiàn)狀,院黨委把“標(biāo)準(zhǔn)化”確定為推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要抓手,其目標(biāo)是參照國際醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),推行以全病種臨床路徑為核心的規(guī)范醫(yī)療,運(yùn)用信息化平臺(tái)全程監(jiān)控醫(yī)療流程、數(shù)質(zhì)量指標(biāo)等,為患者提供優(yōu)質(zhì)高效診療服務(wù)。
“這麼大的醫(yī)院,要確保運(yùn)行質(zhì)量和效率,必須靠標(biāo)準(zhǔn)來固化?!崩顣抡f。
醫(yī)院先后出臺(tái)《醫(yī)療質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn)》、323項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和1306個(gè)單病種臨床路徑方案,規(guī)范從門診、入院、檢查到手術(shù)、護(hù)理、康復(fù)、出院等所有診療行為。運(yùn)行在標(biāo)準(zhǔn)化體系之上的解放軍總醫(yī)院,醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)得到大幅提升:
——醫(yī)院平均住院日下降4.3天,藥費(fèi)比下降9%,感染現(xiàn)患率下降3%,會(huì)診及時(shí)率提高10%,醫(yī)院治愈好轉(zhuǎn)率99.24%,急危重病人搶救成功率95.03%,不良事件大幅減少,核心運(yùn)行指標(biāo)得到不斷優(yōu)化,年惠民近7億元﹔
——打破專業(yè)壁壘,集成學(xué)科和人才優(yōu)勢,設(shè)立肺癌、糖尿病等11個(gè)聯(lián)合門診和6個(gè)綜合學(xué)科,疑難危重患者聯(lián)合會(huì)診、聯(lián)合救治率達(dá)80%以上﹔
——開展365日無假日門診、夜間門診,設(shè)立簡易門診和疑難病會(huì)診中心,創(chuàng)新銀行卡代替醫(yī)療卡的“301銀醫(yī)一卡通”,推行“身心並護(hù)”服務(wù)模式﹔
——2011年,解放軍總醫(yī)院患者問卷調(diào)查滿意度達(dá)97.47%,在全國公立醫(yī)院社會(huì)貢獻(xiàn)度綜合評估中排名第一,並獲衛(wèi)生部“2011醫(yī)院改革創(chuàng)新獎(jiǎng)”。
顯然,過去兩年的實(shí)踐表明,以質(zhì)量內(nèi)涵為導(dǎo)向的建院模式,為醫(yī)院改革的進(jìn)一步深化探索了有益經(jīng)驗(yàn)。
以貫徹十八大精神為契機(jī),解放軍總醫(yī)院2013年將持續(xù)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),並鎖定了十個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)體系”的落實(shí):以“堅(jiān)定信仰”為重點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)文化體系,以“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”為重點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系……
連續(xù)三年的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)目標(biāo),每年上一個(gè)臺(tái)階。其中,“病人幸福指數(shù)”的提出,既是醫(yī)院對發(fā)展願(yuàn)景的表達(dá),也是對患者的更高承諾。
而要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),隻有創(chuàng)新。
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