記者 王君平
2013年04月22日08:27 來源:人民網(wǎng)-人民日報
腫瘤與環(huán)境因素有關(guān)
環(huán)境因素在癌癥的發(fā)病誘因中究竟占多大比例?蔡建強說,一個人是否患癌癥,就像是土壤和種子的關(guān)系。在受外界的誘因或刺激下,身體的間變細(xì)胞才會誘變?yōu)閻盒阅[瘤細(xì)胞。這兩個因素缺一不可。
有研究表明,80%的腫瘤與環(huán)境因素有關(guān)。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院楊躍教授指出,長期暴露在紫外線下,可能會導(dǎo)致皮膚癌。苯也是一種強致癌物,室內(nèi)裝修使用了不合格的裝修材料,長期吸入苯,可能造成血癌。
朱軍認(rèn)為,盡管癌癥的發(fā)病率高與環(huán)境因素相關(guān)。但腫瘤發(fā)病率的降低,不能單一地寄希望于環(huán)境的改善。因為腫瘤發(fā)病率的增高,還有一個原因不應(yīng)該被忽視,就是人均壽命的普遍延長,腫瘤就可能會自動找上門來。另外腫瘤診斷技術(shù)的不斷提高,一些原先檢查不出的腫瘤得以發(fā)現(xiàn)。
吸煙酗酒、高熱高脂的飲食結(jié)構(gòu)、長期熬夜等不良的生活方式會在一定程度上破壞自己身體內(nèi)的“小環(huán)境”,極易誘發(fā)癌癥。
朱軍強調(diào),癌癥其實是“作”出來的病。好多人和自己較勁,折騰自己,心態(tài)心理有問題。防范癌癥,最好是保持良好的心態(tài)、健康生活方式,調(diào)理好自己的內(nèi)環(huán)境。
現(xiàn)代社會工作節(jié)奏快,工作壓力大,急躁、焦躁、暴躁,現(xiàn)在“三躁”性格的人特別多。和自己較勁,和別人較勁,動不動發(fā)脾氣,這樣的性格被稱為“癌癥性格”。
王寧說,一旦受到“癌癥性格”的干擾,就會導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌活動紊亂,器官功能活動失調(diào),并使機體免疫能力降低,進(jìn)而影響免疫系統(tǒng)識別和消滅癌細(xì)胞的監(jiān)視作用,導(dǎo)致癌細(xì)胞轉(zhuǎn)化和突變。
癌癥是可控慢性病
專家介紹,癌癥并非不可治愈。
治愈,一般是指患者生存期超過5年,腫瘤未在原位復(fù)發(fā)。朱軍對17年來北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院淋巴瘤科治療的非霍奇金淋巴癌2140例病例進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)1995—2000年,治愈率為34.5%;2001—2006年,治愈率為50.4%,2007—2012年,這一階段治療的患者1153例,治愈率為73.2%。
癌癥容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,能夠逃避人體的免疫系統(tǒng)。盡管在人體中監(jiān)測不到,但可能3—5年或者5—10年在身體內(nèi)其他部位出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。蔡建強說,有一種轉(zhuǎn)移是癌細(xì)胞隨著淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到人體的淋巴系統(tǒng),隨著血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到胃、肝、肺、骨骼、大腦等各個器官。還有一種是種植轉(zhuǎn)移,通過腹腔、胸腔種植到其他器官。
2006年,癌癥被世界衛(wèi)生組織定義為可控的慢性病。王寧說,以前一直說,癌癥有1/3是可以預(yù)防的,有1/3是可以通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療進(jìn)行治愈,有1/3通過適當(dāng)治療可以延長生命時間和提高生活質(zhì)量。2011年,世衛(wèi)組織提出,40%癌癥可預(yù)防,40%的癌癥可治愈,20%長期帶癌生存。
蔡建強說,以前確診為癌癥,就像是被判了死刑。如今,從局部治療到全身治療,從化療到靶向治療,從重創(chuàng)式手術(shù)到微創(chuàng)式手術(shù),腫瘤治療技術(shù)日新月異。從拍X光片到CT、PCT,以前腫瘤要長到1—2厘米才能發(fā)現(xiàn),如今3毫米以上的腫瘤都能及時發(fā)現(xiàn)。
癌癥患者治愈后,定期查體必不可少。蔡建強曾為一位外地肝癌患者做手術(shù),患者術(shù)后恢復(fù)得也不錯。最近,這位患者來找蔡建強復(fù)診。大約3年沒來復(fù)診,患者一直感覺不錯,把復(fù)查的事就拋在腦后。經(jīng)診斷,癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,失去了最后的治療機會,再治愈的可能性就不大。蔡建強嘆息地說,“不知少活多少年!”
蔡建強告誡,患者不要感覺沒事就忽視定期復(fù)查。愈后的第一年,每三個月檢查一次。第二年,每半年檢查一次;三年以后,一年檢查一次。癌癥既然是一種慢性病,就要像高血壓、糖尿病一樣定期檢查各項指標(biāo),早防早治,延長存活時間,提高生命質(zhì)量。
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